авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ  БИБЛИОТЕКА

АВТОРЕФЕРАТЫ КАНДИДАТСКИХ, ДОКТОРСКИХ ДИССЕРТАЦИЙ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:   || 2 |
-- [ Страница 1 ] --

Владелец авторских прав:

Р.Т. Министерство Здравоохранения, Главное Управление Медицинских Услуг, 2011.

Все права принадлежат Главному управлению медицинских услуг

Министерства

Здравоохранения. Запрещено цитировать данный документ без указания источника.

Данный документ не может быть полностью или частично воспроизведен без одобрения

Главного управления медицинских услуг, в соответствии с Законом № 5446.

: 978-975-590-420-7 ISBN № : AG DESIGN Издание Tel :: 0312 427 1977 Faks:: 0312 427 1978 info@agtanitim.com • www.agtanitim.com :

Графический дизайн Энгинер Бирдал :

Редактор АНКАРА - 2011 2 «Наряду с развитием передовых политик и вынужденной глобализацией даже самой системы здоровья, перед нами встает выбор быть страной, которая направляет развитие событий и перемен или же страной, втиснутой в тесные рамки, следуя запоздалыми шагами на поводу событий...»

Министерство Здравоохранения Республики Турции Главное управление основных медицинских услуг Др. Дурсун АЙДЫН –Координатор отделения оздоровительного туризма Джемаль ЙЫЛМАЗ- Советник по оздоровительному туризму Анкара - Сopyright© СОДЕРЖАНИЕ ПРЕДИСЛОВИЕ........................................................................................................ ВВЕДЕНИЕ................................................................................................................ I. ПРЕДИСЛОВИЕ КООРДИНАТОРА ОТДЕЛЕНИЯ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ТУРИЗМА................................................................................................................ II. ПРЕДИСЛОВИЕ ИССЛЕДОВАТЕЛЯ................................................................. III. РЕЗЮМЕ............................................................................................................. ИССЛЕДОВАНИЕ.................................................................................................... НЕОПРЕДЕЛЁННОСТЬ В ПОНЯТИЯХ................................................................. БУДУЩЕЕ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ТУРИЗМА...................................................... РИСКИ СВЯЗАННЫЕ С ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫМ ТУРИЗМОМ............................. ЗАГАДКА США......................................................................................................... НЕСОГЛАСОВАННОСТЬ ДАННЫХ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ТУРИЗМА............ ОПИСАНИЕ И ИСТОРИЯ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ТУРИЗМА........................... ИСТОРИЯ ВОПРОСА............................................................................................. 2011 ГОД ВТОРОЕ И ТРЕТЬЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ТУРИЗМА............................................................................................................... МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ И СБОР ДАННЫХ...................................................... КРАТКАЯ ИСТОРИЯ............................................................................................... ПОНЯТИЯ В ОЗДОРОВИТЕЛЬНОМ ТУРИЗМЕ.................................................. ПОЛОЖЕНИЕ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ТУРИЗМА ПО СТРАНЕ......................... СТРАНЫ-ЛИДЕРЫ МЕДИЦИНСКОГО ТУРИЗМА................................................. ИНДИЯ..................................................................................................................... ТАЙЛАНД................................................................................................................. СИНГАПУР.............................................................................................................. СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ АМЕРИКИ..................................................................... МАЛАЙЗИЯ............................................................................................................. ОБЩИЙ ВЗГЛЯД НА ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЙ ТУРИЗМ ТУРЦИИ......................... Проф. Доктор Реджеп АКДАГ Министр здравоохранения ПРЕДИСЛОВИЕ Здравоохранение – это святое и всеобщее право всего человечества. Армия медицинских работников, предоставляет медицинские услуги, это команда, которая не знает границ.

Человек- существо которое достойно получить лучшее медицинское обслуживание. Важным фактором в области здравоохранения – является предоставление услуг на высшем уровне и создание условий для здорового образа жизни.

Основа философии предоставления качественных медицинских услуг, центром которой является человек, заложена в программе «Преобразования в здравоохранении».

Человечество всегда было в поисках качественных, быстрых и в то же время дешевых медицинских услуг. Не получив таковых в своей стране, люди странствуя по странам, находят желаемые услуги в других странах. Такой ход событий дал толчек развитию оздоровительного и медицинского туризма.

К сожалению, до претворения в жизнь программы «Преобразования в здравохранении»

в нашей стране многие люди ища качественные медицинские услуги, были вынуждены искать их за рубежом. Сегодня в нашей стране предлагаются медицинские услуги высокого качества.

Используются передовые технологии, к тому же цены на предлагаемые услуги по сравнеию с развитыми странами гораздо ниже. В особенности, медицинские учреждения частного сектора в последние годы принимают из-за рубежа огромное количество больных, приезжающих на лечение в нашу страну. Турция стала центром притяжения в области здравоохранения. В последние годы наша страна стала делиться накопившимся опытом и знаниями в области медицины с другими странами. Наряду с этим, в нашу страну на лечение приезжают пациенты из многих стран. Изучив данные о количестве пациентов, приезжающих на лечение, видим что их число перевалившее за сто тысяч растет с каждым годом.



В этой работе было проведено исследование и сравнение развития медицинского туризма в других странах. Люди предпочитают ехать туда, где имеются хорошие и качественные медицинские услуги. Наша стран стала привлекательным центром в области здравоохранения.

В нашей стране имеются в наличии все условия для развития медицинского и оздоровительного туризма.Правительство и в особености Министерство здравоохранеия поддерживают все работы в этм направлении.

Выражаю огромную благодарность всем моим коллегам, которые внесли вклад в это исследование.

Проф. Др. Реджеп Акдаг Министр здравоохранения Профессор доктор Нихат Тосун Заместитель министра ВВЕДЕНИЕ Оздоровительный туризм определяется как путешествие в другую страну для проведения лечения по разным медицинским показателям.

С другой стороны, все поездки, целью которых стоит поправление здоровья, можно рассматривать как оздоровительный туризм. Учитывая логику общего определения, оздоровительный туризм всегда стоял у человечества на повестке дня. Самое ценное у человека это его здоровье. На протяжении веков в поисках здоровья люди совершали путешествия, ища места, где присутствовали лучшие медицинские услуги и врачи. В этом смысле, Анатолия на протяжении всей истории была одним из тех мест, где можно было поправить здоровье.

Главная причина быстрого развития медицинского туризма в некоторах местах состоит в оказании качественных медицинских услуг, использование передовых технологий и доступные цены на услуги. Кроме того, доступность связи и транспорта и рост стоимости медицинских услуг стали решающим фактором в развитии этого сектора.

Странами, в которых наиболее широко предлагаются услуги оздоровительного туризма являются Индия, Малайзия, Сингапур, Таиланд, Иордания и Германия.

Наиболее важной причиной этому стало серьезное отношение к вопросу оздоровительного туризма и взятие его на вооружение государственной политики. С точки зрения потенциала оздоровительного туризма, качественных медицинских услуг, географического положенияи наличие хорошо развитого частного сектора медицинских услуг наша страна нахдиться в выгодном положении. В последние годы стала четче проявляться политика оздоровительного туризма и стала на повестку дня. Турция в самые короткие сроки займет лидирующую позицию в секторе оздоровительного туризма.

В книге, подготовленной координационным отделом оздоровительного туризма, проведено исследование и оценивается развитие оздоровительного туризма в мире. С реализацией программы преобразования в системе здравоохранения в нашей стране предоставляются услуги, без очередей, как во многих высокоразвитых странах, и по приемлемым ценам.

Надеюсь, что эта работа осветит эту тему всем тем, кто интересуется этим вопросом и говорю спасибо всем, кто внес свой вклад в это исследование.

Проф. Др. Нихат Тосун Заместитель министра I. ПРЕДИСЛОВИЕ КООРДИНАТОРА ОТДЕЛЕНИЯ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ТУРИЗМА Турция – лидер оздоровительного туризма в регионе...

Отделение ОздоровительногоТуризма, основанное 31 Марта 2010 года, оставляя позади два года интенсивной работы;

с приобретенными опытом и знаниями и входит в 2012 год.

Мы обеспечиваем работу по планированию обеспечения координации оздоровительного туризма в нашей стране, определяем стандарты учреждений предоставляющих лечение и медицинские услуги в этой сфере и в связи с этим планируем запуск аккредитаций.

В нашей стране есть потенциал для установления приоритетов в регионе по термальному, медицинскому, пожилому туризмам;

развития, как государственного, так и частного секторов, работающих в этой сфере;

нужна только быстрая разработка основных задач и стратегий для реализации намеченного плана.

Для определения стратегического плана и политики необходимо иметь достаточное количество данных. Наша страна не является отстающей в области оздоровительного туризма, хотя это сфера услуг довольно новая, поэтому исследований на этот счет очень мало, что дает нам возможность самим положить принципы работы в этой области. Результаты этой работы, можно сказать, первые исследования в этой области.

Со стороны главного советника по оздоровительному туризму докторандуса Джемаль Йылмаза была подготовлена первая часть « Исследования международного оздоровительного туризма» под заголовком «Медицинский туризм», планируется также исследования в сфере « Туризм пожилых и инвалидов » и «Термальный /SPA-Wellnes туризмы».

Надеюсь, что это исследование внесет свой вклад в заполнение пробелов знаний в этой области.

Др. Дурсун АЙДЫН Координатор отделения оздоровительного туризма II. ПРЕДИСЛОВИЕ ИССЛЕДОВАТЕЛЯ Общая черта многих стран : Оздоровительный туризм...

Оздоровительный туризм в глобальном масштабе оставляет позади эпоху лозунгов и приступает к развертыванию новых мировых центров. В глобальном масштабе культурные, экономические, социальные и медицинские проблемы испытывают серьезные переломы ;

начинает формироваться новый мир, происходящие в мире изменения не могут оставить Турцию равнодушной к происходящему.

Общие изменения в инфраструктуре и преобразования в политиках государств, затрагивающие кроме оздоровительного туризма такие вопросы, как культурный, социальный, трудовой финансовой структуры и макрополитики не могут восприниматься отдельно, так как тесно переплетены между собой и являются одними из основных стратегических вопросов.

Оздоровительный туризм -один из основных элементов изменения и преобразования и соприкасается со многими сферами и областями.

Как без отклонения от основания собственного существования, государства проводят гибкую политику с другими странами на основе заинтересованности в политическом, культурном и экономическом сотрудничестве, так и в сфере оздоровительного туризма неизбежные взаимные сотрудничества становятся неотвратимой реальностью.

Имеющиеся в Турции больницы и медицинские учреждения с передовыми технологиями, развитой инфраструктурой и высококвалифицированными специалистами имеют потенциальную возможность войти в мире в первую пятерку оздоровительного туризма.

Предлагаю вашему вниманию первую часть исследования под названием «Медицинский Туризм», показывающую, что инфраструктура, персонал передовых стран оздоровительного туризма Индии,Тайланда, Сингапура и Германии не намного отличаются от турецкой, но их лидерство напрямую зависти от общей политики частного сектора и государственных учреждений способствующей развитию туризма.

Таким образом, я считаю, что сектору оздоровительного туризма Турции, который является лидером во многих странах мира, пришло время внести существенный вклад и помогать развитию сотрудничества.

Джемаль Йылмаз Советник по оздоровительному туризму /Научный исследователь III. РЕЗЮМЕ ИССЛЕДОВАНИЕ Отделение оздоровительного туризма, с 2010 года работающее в структуре Главного Управления Здравоохранения, интенсивными темпами продолжает свою работу.

Перед вами исследование, проведенное в период формирования отделения октября -декабря 2010 года. В исследовании мы попытались проследить за причинами успеха оздоровительного туризма за рубежом, изучили работы ведущиеся в этой области, проследили за внутренними и внешними динамиками ведущих стран. После первого исследования направленного главным образом на изучение медицинского туризма, в 2012 году будет проведено исследование других ветвей оздоровительного туризма.

НЕОПРЕДЕЛЁННОСТЬ В ПОНЯТИЯХ В области оздоровительного туризма как в Турци, так и за рубежом творится хаос в понятиях.

С одной стороны, говоря про оздоровительный туризм, подразумевается медицинский, с другой стороны подразумевается термальный и SPA-Wellness туризмы. Медицинский туризм, входящие сюда SPA-Wellness, курортный, пожилой, инвалидный туризмы - все они составляющие части оздоровительного туризма и подразумеваются как один термин.

Правильнее всего сначала дать определение, охватывающее все виды, соединив понятия, как медицинского так и лечебно-оздоровительного туризмов.

Поэтому, мы, говоря об оздоровительном туризме, будем подразумевать все его виды.

БУДУЩЕЕ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ТУРИЗМА С какой стороны не посмотреть напроблему вопроса оздоровительного туризма, он встает перед нами явлением, которое не обойти стороной. Совместная работа между странами и расширение партнерских связей,увеличение возможностей и свободы в передвижении,уменьшение преград в виде границ и виз в странах медицинского туризма, серьезное увеличение доходов, более высокие доходы, чем от простого путешествия и отдыха (на одного челевека около 650 американских долларов),все это привело к тому, что многие страны взяли на вооружение политику оздоровительного туризма и вкладывают в эту сферу серьезные инвестиции.

Исследование проведенное в Америке показывает, что пользоваться медицинскими услугами за рубежом выгоднее, если лечение стоит как минимум 6000 (шесть тысяч) долларов, меньше этой суммы лечение за рубежом проводить не выгодно. С другой стороны, разнообразие видов лечения и значимая разница в ценах не дает средние данные о цене медицинских услуг. Вместе с тем, в таких тяжелых медицинских случаях, как открытая операция на сердце, пересадка стволовых клеток, замена коленных и тазобедренных суставов, можно говорить о суммах в десятки тысяч.

По этой причине такие страны как Индия, Германия, Малайзия, Сингапур, США и Таиланд, входящие в первую десятку, выдвигают на передный план виды лечений, приносящих серьезные прибыли.

Кроме того, эти государства придерживаются политики и создают инфраструктуру таким образом, чтобы государственнный и частный сектора этих стран успешно сотрудничая, вносили существенный вклад на пользу страны. Например, Германия после теракта 11 сентября стала принимать у себя больных,особенно из арабских стран, успешно заменив США на этом поприще.

Германия без постороннего шума, привлекая пациентов,начиная с Кувейта и других богатых арабских стран, предлагая им медицинские услуги, проделала большой путь в этом направлении.

Таким же образом, Индия, сохраняющая первенство в мире по оздоровительному туризму, планирует в 2012 году принять более 1 миллиона медицинских туристов.

Сегодня в мире оздоровительный туризм формируется в новом контексте или другими словами, если представить, что разделив рынок, ведущие страны начали получать свою долю, для Турции становиться ясно, где надо концентрировать свое внимание выбрая рынок или цели, методы рекламы;

обсуждение планов и стратегий с заинтересованными сторонами становиться исторической необходимостью.

РИСКИ СВЯЗАННЫЕ С ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫМ ТУРИЗМОМ Оздоровительный туризм похож на обоюдоострый нож;

с одной стороны оказывает финансовую поддежку в экономику страны и развитие ифраструктуры здравоохранения и политики;

с другой стороны может стать причиной дисбаланса. Например, в Тайланде высококвалифицированные врачи и медицинский персонал предпочитают работать в частных больницах и учреждениях, так как там платят больше, поэтому государственные больницы имеют проблему с нехваткой высококвалифицированных врачей и медицинского персонала.

С другой стороны, по причине того, что в частных клиниках, обслуживая в первую очередь платных иностранных больных, которые платят больше, к местным пациентам сложилось отношение, как людям второго класса, заставляя ожидать их освобождение коек после иностранцев и только после этого предлагают прохождение лечения и т.д. Все это вызывает в обществе всплеск недовльства и возможно нам тоже придется лицом к лицу сталкиваться с подобными проблемами.

Вместе с тем, оздоровительный туризм, желаем мы того или нет, неизбежен;

в глобальном развитии сделав первые шаги на своем пути, просчитав все риски, рука об руку работая вместе с частным сектором, найдя для местных и иностранных больных золотую середину, можно подумать как довести до минимума все риски.

Лучше рисковать, взяв на себя ответственность, контролировать развитие событий и влиять на процесс принятия и решений, чем в неизбежном глобальном развитии ничего не делая, наблюдать за хаотическим развитием событий.

ЗАГАДКА США Наблюдается магический и таинственный эффект США на турецкие больницы и учреждения.

Многие больницы и учреждения считали престижным принимать пациентов из США. Теперь считается престижным лечить больных из США и многие больницы инвестирует это лечение.

Например, распространено ошибочное мнение, что в ближайшее время 6 миллионов медицинских туристов ожидается из США и 10% из этого «пирога» оздоровительного туризма придется на долю Турции, неправомерно раздуваются ожидаемые доходы.

Эти ожидания необоснованы по нижеприведённым обстоятельствам, смотря через розовые очки на реальность, многие учреждения сделали большие вложения и ожидая большие прибыли могут разочароваться, не получив ожидаемого. Поэтому надо сначала обратить внимание на следующие вопросы;

1. Как и дальше будет ясно видно в этом исследовании, американцы, желающие пользоваться лечением и медицинскими услугами за рубежом, более низкого достатка по сравнению с соотечественниками, не имеют страховки или,например,лечение стоматолога или глазного врача не входит в их страховку. Из-за низкого достатка, их спрос направлен на лечение в таких странах как Мексика, Коста Рика, Бразилия,Индия,Малазия, Сингапур, где предлагают лечение дешевое, но качественное. Поэтому турецким больницам и учреждениям надо сделать хороший анализ цен и это будет более разумным подходом к рынку США. Кроме этого, следует проанализировать поведение и предпочтения американцев в выборе медицинских услуг.

2. Американские представители медицинских услуг ждут улучшения и поправок в системе страхования. Эти реформы могут привести к резкому снижению выезда американских граждан за границу. На самом деле инфраструктура здравоохранения, врачи и медицинский персонал США считаются одними из лучших в мире. В связи с этим, разумнее всего провести анализ, а не надеятся рискованно на американский рынок.

3. США с одной стороны, посылает своих больных за рубеж, с другой стороны принимает богатых и платежеспособных больных из Латинской Америки,Среднего Востока, Европы и имеет примерно около 1 миллиарда долларов дохода с оздоровительного туризма. Другими словами, США своим гражданам с невысокими доходами, с неохотой предлагает медицинские услуги,богатым платежеспособным больным оказывает лечение и мединские услуги на самом высоком уровне.





НЕСОГЛАСОВАННОСТЬ ДАННЫХ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ТУРИЗМА Так как оздоровительный туризм является относительно новой областью и имеется много свободных ниш и белых пятен, среди имеющихся данных много противоположностей и неточностей. Например, по некоторым источникам в 2010 году доход от оздоровительного туризма составляет 100 милиардов долларов, по другим самое большее 60 милиардов долларов. Разница между этими числами составляет 40 милиардов долларов. По этим причинам надо осторожно относится к данным, используемым в оздоровительном туризме.

А.ОПИСАНИЕ И ИСТОРИЯ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ТУРИЗМА 1. ИСТОРИЯ ВОПРОСА Это исследование, проведенное в период с октябрь по декабрь месяц 2010, отделением оздоровительного туризма, работающего в структуре Министерства Здравоохренения Управления Основных Медицинских Услуг, направлено на определение стран, лидирующих в сфере оздоровительного туризма, отслеживание развития событий в этой области и связанное с данной темой исследовательской инвентаризации.

31 Марта 2010 года приказом за номером B100TSH000000 было основано “ОТДЕЛЕНИЕ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ТУРИЗМА“ работающее в структуре Министерства Здравоохранения Управления Медицинских Услуг, единственное в нашей стране, которое проверяет и направляет услуги в этой сфере, расширяет и применяет специальные программы здоровья, определяет стандарты услуг и аккредитование в нашей стране,проводит исследования и вносит новаторский вклад в этой области1.

2011 ГОД ВТОРОЕ И ТРЕТЬЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ТУРИЗМА Таким образом, в 2011 году запланирована подробная работа над второй и третьей частями, на основании этой работы. Наши цели и задачи - пристально наблюдать за странами- лидерами в оздоровительном туризме, изучать инфраструктуру и политику этих стран, изучать влияние оздоровительного туризма в социальном и культурном плане, продолжать исследование в году и определять политику оздоровительного туризма, планировано собирать архив сведений и документов.

В 2011 году другое необходимое направление работы в оздоровительном туризме – стандартирование и аккредитирование законодательных работ. В становлении законодательства основа для работ по стандартизации и аккредитации будет прорабатываться университетами и другими заинтересованными сторонами.

Другие работы отдела оздоровительного туризма, намеченные в 2011 году, подробно описаны в Рабочем Плане 2011 года.

Министерство Здравоохранения Главное Управление Медицинских Услуг Годовой Отчет 2010 года Отделения оздоровительного туризма 3. МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ И СБОР ДАННЫХ Сначала мы исследовали источники и литературу по этой теме. Перед нами встал серьёзный вопрос дефицита и отсутствия учебной и научной инфомации. В Турции освещение темы ограничено новостями из газет и некоторыми статьями,а научных работ очень мало.

Хотя по сравнению с нами, за рубежом проделано большое количество исследований и работ, удовлетворяющих потребности исследовательского интереса, но котролируемость и достоверность информации вызывает сомнение.

Оздоровительный туризм, по сравнению с другими науками, является новым, в этой области в проделано небольшое число работ, опирающихся на сведения короткого промежутка последних 10 лет, достоверность которых также вызывает сомнения. Многие из них имеют серьёзные недостатки и множество необоснованных чисел и цифр, сведений и справок, противоречащих друг другу. Например, о том, что на международном рынке оздоровительный туризм имеет большой оборот на рынке, и он постоянно увеличивается, о рождении рынка медицинских туристов в милиарды долларов и его дальнейшему увеличению;

хотя вероятность этих предсказываний высока, но до сих пор на руках нет поддающихся проверке данных.

Одним из препятствий, стоящим перед оздоровительным туризмом является отсутствие достоверных информации и знаний. К примеру, в одной работе, проведенной в 2007 году, указывается, что количество американцев, выезжавших за рубеж в тот период составило 750. человек, прогнозируется,что в 2010 году2 эта цифра вырастет до 6 миллионов. Сегодня видно, что прогнозы не сбылись и настоящие цифры можно выразить в несколько сотен тысяч. В тот период годовой доход оздоровительного туризма составлял 60 милиардов долларов и прогнозировалось увеличение этой суммы примерно на 20 % в год и в 2010 году дохождение её до 100 милиардов долларов, практически на сегодняшний день это число составляет примерно всего 40 милиардов долларов3.

Это говорит о том, что кроме путаницы и несоответствия в данных, есть также путаница в определениях. До сих пор не ясно, что такое оздоровительный туризм и каким он должен быть.

Говоря о оздоровительном туризме кто-то подразумевает медицинский, кто-то курортный, а кто то вкладывает совсем другой смысл в это понятие. В следующих частях исследования тема определения понятий будет рассмотрена повнимательней.

Baliga H. Medical tourism is the new wave of outsourcing from India. India Daily. December 23, 2006.

Lancet. 2007 Jul 28;

370(9584):318.

Может быть самой большой причиной неопределенности в понятиях является непризнание в университетах оздоровительного туризма, как науки. Если научный мир посмотрит на феномен быстрого развития оздоровительного туризма и возьмет его на изучение, то в ближайшее время видется выделение концептуальных основ. В нашей стране для ускорения и подключения университетов, отделом оздоровительного туризма в 2011 году в некоторых университетах планируются разработки совместных проектов.

С одной стороны, негативные явления, с другой стороны наблюдение развития важных событий, дает нам повод порадоваться. Например, интерес СМИ к событиям, происходящим во многих больницах и и выпуски новостей о представителях медицинских услуг. Сконцентрировав свое внимание на оздоровительном туризме, увеличивают число статей, руковдств и изданий.

В поиске в интернете4 (google) оздоровительного туризма обнаружили более 3 –х миллионов подсоединений.

Как выше было сказано, мы желаем исследовать и изучить феномен со всех сторон– социальной, культурной, политической, экономической и понять что это такое.

4. КРАТКАЯ ИСТОРИЯ Хотя оздоровительный туризм опирается на историю работ в тысячи лет, можно предположить, что не все данные достоверны. Может быть оздоровительный туризм содержащий некоторые принципы и движения и вдохновился опытом, опирающимся на тысячелетия. Но известно, что эти движения не были очень организованными и сознательными для людей первобытно общинного строя.

Современные медицинские методы лечения не были известны в то время и перед природой и природными явлениями люди были беспомощны, в борьбе с возникшими болезнями, незнание приписывали судьбе, в решении многих проблем надеялись на метафизические силы. А также, в тот период дороги и путешествия были не безопасны для людей и это являлось большим препятствием в их поиске решения проблем со здоровьем за пределами мест проживания.

Бросаются в глаза эпизодичные движения в ближайших окрестностях к минеральным и горячим источникам с целью лечения и медицинских вмешательств. Как могли повлиять эти движения на развитие современного оздоровительного туризма судить трудно из-за отсутствия достаточных сведений.

Проведенное в декабре исследования google.

Правильнее сказать, что элементы современного оздоровительного туризма интенсивно стали появлятся с 19–го века. Особено это касается путешествий из малоразвитых стран в такие развитые страны, как Европа и Соединенные Штаты Америки в целях получения лечения. Этот тип медицинского туризма того времени значительно отличается от нынешнего определения, когда за медицинскими услугами едут из высокоразвитых стран в менее развитые.

Наблюдавшиеся, после периода Ренесанса, бурные технические, экономические, социальные и медицинские перемены, а также многочисленные открытия и технические прогрессы в западных странах и начало их применения в повседневной жизни, открыли путь для борьбы с болезнями и развитию множества медицинских вмешательств. Данные путешествия из малоразвитых стран в более развитые страны с целью получения медицинских услуг, не являлись предпочтением, a были вызваны необходимостью.

Сколько бы не упоминалось о тех трудностях медицинских путешествий, которые преодолеваются в наше время из высокоразвитых или малоразвитых стран, тем не менее стоит заметить, что раньше основания и цели такого вида путешествия были другими. К тому же на сегодняшний день в развитых странах не все могут пользоваться дорогими медицинскими услугами, в развивающихся или малоразвитых странах из-за неразвитой инфраструктуры и малых возможностей, медицинские услуги являются привилегией ограниченного круга лиц.

5. ПОНЯТИЯ В ОЗДОРОВИТЕЛЬНОМ ТУРИЗМЕ 5.1. Медицинский туризм Медицинский туризм в нашей стране и за рубежом определяется в разных формах, часто понятие оздоровительного и медицинского туризма используются как синонимы. С другой стороны за рубежом наряду с тем, что нет единого мнения на определение понятия медицинского туризма, по общепринятому подходу медицинский туризм подразумевает медицинскую процедуру или деятельность для улучшения состояния туриста (TRAM 2006). В понятие « излечение болезни»

входят полное медицинское обследование, лечение зубов,операции на сердце, протезы,лечение рака, нейрохирургия, трансплантация и все операции, требующие квалифицированной медицинской помощи.

С другой стороны, переезды врачей и медицинского персонала из одного места в другое с целью лечения также входят в рамки медицинского туризма, к примеру, некоторые причисляют медицинские услуги «врачей без границ» в сферу медицинского туризма5.

По Россу (2011) медицинкий туризм, определяется как один из видов туризма, с выездом из места проживания в другое место с целью поправки здоровья6.

Теобальд (1998) определяет медицинского туриста, как получающего медицинские услуги в дали от дома на протяжении более 24 часов. По этому определению человек, который находится меньше 24 часов не дома, не является медицинским туристом, а рассматривается как «посетитель», и лица, выезжающие за рубеж, в медицинских целях,по условию продолжительности путешествия более 24 часа входят в понятие медицинского туриста7.

Если рассматривать оздоровительный туризм с точки зрения спроса, то можно увидеть различные типы посетителей, а цели этих посещений могут входить в одну их вышеуказанных категорий. Тем не менее, Эрик Кохен создал другую классификацию с точки зрения общей классификации спроса в секторе8. По его мнению – туристов или посетителей на рынке оздоровительного туризма можно сгруппировать в 5 основных категориях. Это :

• Просто турист: Посетитель или турист, не пользующийся медицинскими услугами в посещаемой стране.

• Турист, получивший лечение на отдыхе: Турист, получивший медицинскую помощь и лечение во время путешествия, в случае болезни или аварии.

• С целью отдыха и лечения: Эти туристы в посещаемую страну или область не приезжают в полном понимании для получения лечебных целей. Однако выбор места отдыха вызван возможностью воспользоваться лечением некоторых болезней. Другими словами туристы с целью совмещения лечения и отдыха.

• Отдыхающие больные: Эти посетители едут для лечения, но после выздоровления или после завершения курса лечения остаются в посещаемой области для отдыха.

• Просто больные: В этой группе лечебные туристы целью путешествия видят только лечение или перенесение операции. Лечебные туристы данной группы имеют цель, только получить лечение или перенести операцию в посещаемой области. Отдых не входит в их планы.

В вышеуказанных группах рынка оздровительного туризма естественно, что посетители первой группы относятся к категории класических посетителей и не интересуются напрямую Srivastava R. 2006, Indian Society for Aphaeresis and Aphaeresis Tourism in India - Is there a future? Transfus Apher, 2006;

34 (2): 139: 44.

Ross, K. (2001): “Health Tourism: An Overview”, HSMAI Marketing Review.

Theobald, W.F. (1998) Global Tourism 2nd Edition, Butterworth - Heinemann Cohen, Eric (2006): “Medical tourism in Thailand” медицинским туризмом. Из других категорий посетителей самая важная, без сомнения, последняя группа посетителей;

остальные составляют группу, которые имеют малые потребности в услугах медицинского туризма. Без сомнения, для каждой группы предлагаемые виды услуг и рыночная стратегия будут разными.

Из вышеуказанных подхода и определений можно понять, что говоря о оздоровительном туризме, подразумевают медицинский туризм, тем самым оздоровительный туризм с данным определением понятия втискивается в тесные рамки медицинского туризма. Спор о правильности или неправильности подхода, это отдельная тема, но ограничение оздоровительного туризма такими тесными рамками и большей частью подразумевание медицинского туризма может привести к неправильному толкованию понятия оздоровительного туризма в целом. Потому что в этом методе определения, другие ветви оздоровительного туризма: термальный, SPA-Wellness, туризм пожилых и инвалидов игнорируются и относятся к второстепенным видам туризма.

Особенно, термальному и напрямую связанными, с ним пожилому и инвалидному туризмам, находящиеся в нашей стране богатые подземные термальные источники дают возможность занять им важное место на рынке оздоровительного туризма.

5.2. Термальный и spa-wellness туризмы В наше время виды туризма по целям, запросам, вкусам и хобби людей представляют большое разнообразие, и в разных областях обогащаются новыми качествами;

наряду с этим оздоровительный туризм стал образом жизни для поддержания формы и предлагает услуги современным людям, уделяющим большое внимание красоте духа и тела9.

Оздоровительный туризм :

• Климатический туризм ( использование экологически чистого воздуха) • Термальный туризм (горячий источник) • Ювализм (лечение с помощью овощей -фруктов) вызвали большое количество новых видов10.

Кроме того, большое количество путешествий с целью лечения и хирургических вмешательств определило понятие медицинского туризма и, который в последнее время вошел в литературу туризма, как один из важных элементов туризма. В последнее время в оздоровительном туризме создались новые учреждения по уходу за пожилыми людьми и как новый вид медицинского туризма начал свою деятельность11.

Коюнджу Севим (2003): Здоровье туриста, его страхование и защита потребительских прав. Иэдательство Детай, Анкара, s. Акат Омер (2000): Управление Маркетинга Туризма,Издательский дом Экин,Бурса. Стр. Данные 2010 года Института Статистики Турции 5.3. Туризм пожилых и инвалидов По данным 2010 года Института Статистики Турции из 73.722.000 половина населения Турции младше 29 лет, число же людей 65 лет и старше нельзя умаливать - 5,5 миллионов человек. Если к группе 50-64 лет включающей 9,5 миллионов прибавить группу пожилых, то перед нами появится большое число в 14,7 миллионов человек ( 50 лет и выше)12.

0-4 возрастн.группа 5-14 возрастн.группа 15-29возрастн.группа 30-49возрастн.группа 50-64возрастн.группа 65 и старше График схемы населения Турции Поэтому уже не стоит приводить доводы о том, что население Турции молодое и все политики берущие за основу эти данные препятствием встают на пути к целостному подходу данной проблемы. Насколько это утверждение и подход частично верны, но не уделяя должного внимания 15 миллионам другой большой группы, этот подход обречен оставаться неполным. Как указано ниже население нашей страны можно поделить на 5 групп :

Население Турции13:

Возрастная группа Итого 0-4 группа младенцев 6,2 миллиона 5-14 группа детского возраста 12,7 миллионов 15- 29 молодежная группа 18,9 миллионов 30-49 группа среднего возраста 21 миллионов 50 и выше 14,7 миллионов Данные 2010 года Института Статистики Турции Данные 2010 года Института Статистики Турции Увеличение числа и соотношения людей престарелого и пожилого возраста присуще не только Турции;

процент пожилого населения достигает 20%,особенно в развитых странах Европы и США. Кроме этого, если к этому числу добавить миллионы пожилых людей Среднего Востока, Балкан и других соседских стран, то для нашей страны, с точки зрения оздоровительного туризма увидим серьёзный потенциал.

Процент инвалидов в Турции составляет 12%. Другими словами в нашей стране находится около 9 миллионов инвалидов.

За рубежом также находится большая группа инвалидов. В указанной ниже таблице приведены данные числа инвалидов в некоторых странах.

Страна Численность населения Процент инвалидов Число инвалидов Турция 73.722.000 %12 8.846. Великобритания 61.838.154 15 %13 8.038. Австралия 8.364.095 %20,9 1.748. Швеция 9.302.123 17 %12,1 1.125. Норвегия 4.827.038 %17 820. Из вышеуказанных в таблице данных понятно, что инвалиды составляют большую группу в обществе и, если исходить из того, что они так же, как и другие члены общества, имеют право на путешествия, прогулки, развлечения и нуждаются в лечении, то мы заметим, что для нашей страны имеется большой потенциальный рынок туристов из Европы,Среднего Востока и других соседских стран.

6. ПОЛОЖЕНИЕ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ТУРИЗМА ПО СТРАНЕ 6.1. Короткий обзор туризма в целом (В целях экскурсий и отдыха) Согласно одному из исследований, проведенных в 2008 году для выявления « профиля туриста», первое, что приходит на ум у туристов, говоря о Турции, у 12% - это загорать на солнце.

По данным этого исследования из 44,5% туристов приезжают в первый раз,21.7 % приезжают, как минимум в четвёртый раз,( первый -44,7%, второй-22,7%, третий-11,1%, четвёртый и более TUIK 2010 Verileri Источник:Мировой Банк,показатели мирового развития Источник:Мировой Банк,показатели мирового развития Источник:Мировой Банк,показатели мирового развития Источник:Мировой Банк,показатели мирового развития -21,7% приезды.) Причины посещения Турции туристами, это 58,7% -природные красоты, 24,9% -дешевизна, 21,4%-культурное наследие,16,9%- по совету друга. Иностранные посетители при покупках предпочитают 47,7% -текстиль,42,4% подарки и сувениры19.

По совету друга %16, Культурн.насл. %21, %58,7 Природ.красот Недорогие цены %24, 2.Схема Причины приезда туристов В Турцию Если рассмотреть В 2008 году средний процент распределения по странам первой десятки в период между 1998 и 2008 годами, то на протяжении многих лет в первых рядах мы видим граждан Германии, в 1998 году их было 22,9%. К 2002 году число немецких граждан повысилось до 26,26%, со временем с ежегодным уменьшением по численности, отаваясь на первом месте в 2008 году, составило 16,77%. До 2002 года русские туристы, занимавшие место после англичан, начиная с 2000, увеличивая каждый год число туристов, в 2008 году достигли уровня 10,93%. В этот период число русских туристов увеличилось больше, чем в четыре раза. В 21 веке места распределились следующим образом: английские туристы на 2-м месте;

в 1999 году составляли - 10,88 %, в 2001 году -7,28 %, потом в2008 году превысив 2 миллиона, повысились до 8,24%. В 1998 году болгарские туристы составляя 2,51%,начиная с 2003 года поднялись на 4-е место, в 2008 году составляли уже 4,77%20.

В 1998 году число голландских туристов было 328.000 человек, что составляло 3,6 %,в году повысилось до 6,8%, начиная с 2005 года каждый год уменьшаясь, составило 4,33 %. В 1998 году 305 тысяч иранских туристов составляли 3,13%, в 2008 году их число было уже миллион 135 тысяч и составляя 3,13%, занимая 6-ое место. В 1998 году французкие туристы, Заголовки Туризма, 2008.

Р.Т. Министерство Культуры и Туризма,2008 год;

Р.Т. Министерство Культуры и Туризма,2009 год занимая верхние строчки и составляя 4,48%, в последующие годы пропорционально начали уменьшаться и в 2007 году расположившись на 7-м месте составляя 3,36%.

Число туристов, приезжающих к нам из Грузии, особено за последние три года, увеличивается, в 2003 году составляя 1,2%,в 2008 году увеличилось до 3,15%. Украинские туристы стали так же быстро увеличиваться – в 1998 году составляя 1,55%, в 2008 году увеличились до 2,77%. В году американские туристы занимали в списке 10 место, в 1998-2000 годах, находясь в первой пятерке и занимая долю между 4,51% и 5,28%, в 2003 году их процентное соотношение упало до 1,59%. Со временем процентное соотношение поднялось и в 2008 году стало 2,58%, заняв место в списке.

6.2. Доходы туризма По данным Иститута Статистики в туризме с целью отдыха и развлечений, статьи расходов указаны ниже.

Таблица 6: Сумма расходов иностранных туристови доходы от туризма( 2001-2008) (х 1000$) Года 2008* 2007 2006 2005 2004 2003 2002 Вид расходов $ (%) $ (%) $ (%) $ (%) $ (%) $ (%) $ (%) $ (%) Всего личных расходов 1288001 100 10847349 100 9531819 100 9667358 100 8533775 100 7016527 100 6560405 100 5234864 Всего на еду 3795367 29,5 3110229 28,7 2458546 25,8 2254899 23,3 1853434 21,7 1448999 27,7 1487323 22,7 1118792 21, Всего на гостиницу 2579693 20 2349331 21,7 2063357 21,7 2404565 24,9 2262169 26,5 1863813 35,6 1682782 25,7 1419493 27, Всего на здоровье 281755 2,2 247782 2,3 192529 2 163879 1,7 126849 1,5 91814 1,8 61758 0,9 48831 0, Всего на транспорт 1346756 10,5 1046097 9,6 859845 9 754158 7,8 624199 7,3 408034 7,8 398593 6,1 331749 6, Всего учебу, культ. 147963 1,1 138285 1,3 147523 1,6 202647 2,1 184982 2,2 193722 3,7 185489 2,8 143825 2, Всего на тур. Услуги 252414 2 212995 2 223024 2,3 266975 2,8 215340 2,5 149963 2,9 137854 2,1 101947 1, Всего на др. Услуги 4476062 34,8 3742630 34,5 3586995 37,6 3620235 37,4 3266802 38,3 2860183 54,6 2606606 39,7 2070228 39, Одежда и обувь 1952750 15,2 1608119 14,8 1451194 15,2 1415008 14,6 1228462 14,4 886507 16,9 779435 11,9 502563 9, Сувениры 1270682 9,9 1044872 9,6 944971 9,9 918907 9,5 785675 9,2 611680 11,7 488589 7,4 393144 7, Ковры и пр. 358029 2,8 304838 2,8 317880 3,3 351764 3,6 362465 4,2 259024 4,9 260099 4 257818 4, Др. Расходы 894600 6,9 784802 7,2 872950 9,2 934556 9,7 890200 10,4 1102972 21,1 1078483 16,4 916703 17, Доходы туризма 16761182 100 13989953 100 12556829 100 13929301 100 12124060 100 9676623 100 9009678 100 7386246 Всего личных расходов 12880011 76,8 10847349 75,9 9531819 75,9 9667358 69,4 8533775 70,4 7016527 72,5 6560405 72,8 5234864 70, Сумма тур.пакета 3881172 23,2 3142604 24,1 3025010 24,1 4261943 30,6 3590285 29,6 2660096 27,5 2449273 27,2 2151382 29, $ - доллар по данным *2008 TUK из данных 2009b Источник :TUK 2009b По данным Иститута Статитстики Турции, несмотря на то, что для экскурсий и отдыха нашу страну в 2010 году посетило больше 33 миллиона туристов, страна испытала снижение доходов.

Доходы от посещения туристов, приехавших на экскурсии и отдых:

Год Число туристов Доход 2010 33.027.943 20.806.000.000 TL 2009 32.006.149 21.249.000.000 TL Как видно из таблицы, несмотря на то что в 2009 году число туристов было меньше, а доходов больше, чем в 2010 году, хотя число туристов было больше21.

6.3. Данные медицинского туризма по Турции В нашей стране не имеется необходимых и ценных работ и исследований, содержащих достаточно адекватные факты, поэтому испытывается дефицит информации. Одна из последних работ была проведена отделением оздоровительного туризма по исследованию данных медицинских учреждений, результаты которой представлены в приложении. В этой работе медицинские учреждения, государственные и частные, попросили классифицировать иностранных больных, прошедших лечение и пользовавшихся услугами, по их числу и целям приезда в нашу страну, распределив их по странам.

В приложении видно, что нашу страну посетило в целях лечения в 2008 году – 74 тысячи, – 91 тысяча, в 2010 -95 тысяч пациентов22.

Среди этих пациентов трудно определить число лиц турецкого и иностранного происхождения.

Поэтому, в 2011 году планируется более детальное исследование.

Хотя разница между доходами от медицинских туристов и просто туристов налицо, нужно учитывать, что Турция не достигла успехов в деле по привлечению медицинских туристов. По данным TK (института статистики) количество приезжающих на лечение медицинских туристов следующее:

Данные 2010 года Института Статистики Турции Министерство Здравоохранения Главное Управление Медицинских Услуг Список Анализа 2010 года Отделения Оздоровительного Туризма.

Год / Цель приезда 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 Здоровье 0.9 0.6 0.8 0.8 0.8 0.8 0.7 0. 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 График 1. Отношение общего числа туристов к медицинским туристам Становиться ясным, глядя на указанные пропорции, что количество иностранных медицинских туристов не достигло желаемого уровня.

Турист, приехавший в нашу страну в целях экскурсий и отдыха оставляет в среднем 650$, тогда как медицинский турист оставляет в 4-5 раз больше. Такие сложные и требующие использование передовых технологий операции и лечения, как открытая операция на сердце, сеансы радиотерапии, офтальмологические и другие различные операции и вмешательства обходятся им в десятки тысяч, а иногда в сотни тысяч.

Как в туризме в целом, так и в медицинском туризме арабские туристы, приехавшие со Среднего Востока, особенно из стран Персидского Залива, по сравнению с туристами из западных и других стран, оставляют в нашей стране большие суммы и делают расходы, превышающие расходы европейца в десятки раз.

С этой точки зрения более больший доход обеспечит не прибрежный туризм, а инвестиции во все ветви оздоровительного туризма, да и с точки зрения занятости и эффективного использования кадров принесет большую пользу. Туристов следует рассматривать как потенциальных медицинских туристов, проводить для них различные рекламные компании и по их желанию или в будущем по надобности предоставлять медицинские услуги в нашей стране;

в области термального,Спа- велнесс туризма укреплять использование инфраструктуры и сделать это одной из задач нашей политики.

6.4. Причины развития медицинского туризма Главной причиной направления людей из высокоразвитых стран в менее развитые является не отсутствии медицинских услуг у себя на родине, а их дорогая цена, недоступность, сроки ожидания и неприкосновенность частной жизни23.

С другой стороны, интернет, е-mail, телефон и другие похожие технологии делают доступным для потенциальных туристов всех точек мира, изучение предлагаемых услуг, сравнение цен.

Таким образом лечение и услуги пришли в состояние непосредственного использования. Другой причиной движения пациентов из высокоразвитых стран в менее развитые является, кроме низких цен, предложение в принимающей стране дополнительного туристического пакета.

В развитых странах мира медицинский мир начал рассматривать медицинский туризм, как профессию, признал феноменом24. Медицинские журналы начали подробно изучать эту тему.

Вследствии этого Сенат Соединенных Штатов Америки пожелал создать в 2006 году Специальный Комитет по проблемам старения, который должен был исследовать предлагаемые за рубежом медицинские услуги и лечение25.

Страховой сектор стал неотъемлемой частью медицинского туризма. Ван Дусен26 с целью уменьшения расходов на здоровье работников пятисот самых крупных компаний Америки, провел исследование на предмет эффективности использования медицинских услуг за рубежом.

Некоторые страховые компании, расширяя пакет услуг имеют практику использованиия услуг зарубежных врачей. Таким образом, желающих получить медицинские услуги за рубежом, направляют за рубеж, оплачиваяя при этом расходы на сопровождающее лицо.

Выясняя среднестатистический профиль американских больных, Мильштейн и Смит определили что они являются гражданами со средним или ниже среднего достатком, имеющие неполную страховку или вообще её отсутствие и неимение средств на лечение в Америке. В другую группу входят лица, выезжающие за рубеж в косметических целях, реконструкции зубов, лечения бесплодия, перемены пола, то есть таких операций, которые не входят в рамки страховки.

Общая черта этих двух групп - невозможность пользоваться услугами в стране, обращение к более дешевым услугам за рубежом.

Traveling abroad for cheap surgery extreme? Your Health: Taking Control [video] NBC Nightly News. May 15, 2007., Great Indian hospitality can be biz too. The Economic Times (India) July 29, 2005.

Jones CA, Keith LG. Medical tourism and reproductive outsourcing: the dawning of a new paradigm for healthcare. International Journal of Womens Med. 2006;

51:251-255.

MacReady N. Developing countries court medical tourists. Lancet.2007;

369:1849-1850.

Van Dusen A. Outsourcing your health. Forbes Web Site. 22 Mays 2007.

В некоторых странах несмотря на то, что медицинские услуги бесплатные или доля оплаты является низкой, спрашивая таких пациентов причину обращения к зарубежным медицинским услугам, получаешь ответ, что в своей стране надо долго ждать лечения и срок ожидания не известен27. Кроме того, национальные программы здравоохранения принципиально не оплачивают пластические и похожие операции, поэтому в таких странах как Канада и Великобритания, оплачивающих большую часть расходов медицинских услуг государством, услуги не входящие в национальную программу здравоохранения ищут по приемлемой цене за рубежом.

К ним можно добавить терапию стволовыми клетками или по некоторым этическим и другим аспектам ограничения лечения на родине28.

Некоторые пациенты, такие операции как пластическая хирургия, лечение от наркозависимости, перемена пола, для сохранения конфидеальности предпочитают делать за рубежом.

Другая группа предпочитая лечение в экзотических местах, совмещает его с отдыхом, рассчитывая отдохнуть и развлечься, если позволяет здоровье. Вместе с тем, для тех у кого серьёзные проблемы со здоровьем отдых не так уж и важен.

В развивающихся странах предоставление медицинскими учреждениями дешевых качественных услуг, связано напрямую с экономическим положением той страны. Например, надо учитывать, что в подобных странах цены на лечение напрямую связаны с показателем уровня жизни и валовым продуктом страны;

взимающаяся плата за медицинские услуги связана с экономическим положением страны.

Кроме того, эти страны имеют низкие административные и профессиональные расходы.

Например, расходы по профессиональному страхованию хирурга, проживающего в Индии имеют огромную разницу с расходами на страхование профессиональной ответственности хирурга, поживающего в Нью-Йорке. Расходы профессиональной ответственности индийского хирурга соответствуют всего 4% расходов американского коллеги. Другими словами при одинаковой себестоимости один платит 100 ТЛ, другой 4 ТЛ29.

Медицинский туризм в то же время оказывает потенциальное влияние на граждан той страны.

Мату и Ратиндран, констатируют тот факт, что доходы от предлагаемых иностранным пациентам лечения и услуг развивающихся стран используются на развитие медицинских услуг для своих граждан, делая их более доступными30.

Beat waiting lists with overseas operations. Daily Express (UK) July 3, 2005.

Hancock D. The Complete Medical Tourist – Your Guide to Inexpensive Cosmetic, Medical and Dental Surgery Abroad. London, UK: John Blake Publishing;

2006.

Lancaster J., Surgeries, side trips for medical tourists. S. A1. Washington Post, 21 Ekim 2004.

Mattoo A, Rathindran R. How health insurance inhibits trade in health care. Health Affaires. 2006;

25:358-368 PubMed.

Букман отмечает, что правительство дестинационных стран для использования медицинского туризма потенциала на пользу местного населения, должно следовать соответствующей политике нового перераспределения в макроэкономике31.

С точки зрения Кихани и Госвани при распределении персонала задействованого в сфере медицинского туризма и медицинских услуг для местного населения, могут возникнуть серьезные последствия и услуги предлагаемые местным гражданам имеют риск быть очень дорогими32.

6.5. Обратный поток в медицинском туризме Как было указано выше, долгое время граждане многих малоразвитых или развивающихся стран приезжали на лечение в США или развитые страны Европы, но в недалеком прошлом возникло обратное движение из технологически высокоразвитых стран, предлагающих большой спектр услуг, в менее развитые страны, с целью принятия медицинских услуг. Это является показателем популярности медицинского туризма. Это явление определяется рыночными условиями и находятся за пределами контроля системы здравоохранения развитых стран.

Медицинский туризм с одной стороны несет в своей основе проблемы, с другой стороны открывает большие возможности. По находящимся на руках данным, медицинский туризм положительно или отрицательно повлияет на инфраструктуру здравоохранения развитых и развивающихся стран.

Граждане высокоразвитых стран обращают внимание на медицинские услуги менее развитых странах и пользуются ими за свой счет.

В этом контексте медицинский туризм отличается от общепринятого международного медицинского путешествия, другими словами люди из своих малоразвитых стран совершали путешествия в более высокоразвитые страны с их технологиями, знаниями и опытом, но на сегодняшний день положение кардинально изменилось. В связи с этим можно говорить об изменении концепции медицинского туризма.

6.6. Риски и препятствия медицинского туризма Уилсон (1995), Ледерберг (1997) и Исааксон и Фрин (1997), отмечали, что путешествие само по себе в новой обстановке откладывает психологический и физический отпечаток на туриста. И без того уже недомогающий турист, ограниченный в движениях, преодолевая расстояние имееет риск подхватить инфекцию в дороге, но на самом деле медицинские туристы рискуют потому, что их привлекают выгодные цены.

Bookman MZ, Bookman KR, Medical tourism in developing countries. New York, NY:Palgrave Macmillan Ltd;

2007. 169-185.

Cihnai R, Goswami R. Medical visas mark growth of Indian medical tourism. Bull World Health Organisation. 2007;

85: 164-165.

Сегодня на рынке медицинского туризма главенствует большое количество стран Азии, и еще большее количество стран пытается выйти на этот рынок. Особенно Индия заняла важное место на рынке, предложив очень низкие цены. В этой стране объем сектора медицинского туризма до 2012 года планирует повыситься до 1.2 миллиарда фунтов стерлингов33.

В целом по миру, по данным 2006 года, расходы на медицинский туризм составили миллиардов долларов и до 2012 года эта цифра должна достичь 100 миллиардов долларов.

В США расходы на медицинский туризм составляют 5.5 миллиардов долларов, в Европе 3.5 миллиардов евро, в таких странах, как Венгрия, Чехия и Румыния, предоставляющие услуги медицинского туризма на протяжении 120 лет, доходы только Чехии составляют более миллиардов долларов34.

На рынке медицинкого туризма спрос Северной Америки, Западной Европы и Среднего Востока сосредоточивается в этих трех регионах, распределение же направлений следующее:

европейский путешественник предпочитает Индию, Малайзию и Тайланд. Малазия преобладает на Среднем Востоке по причине ислама в стране, как религии. Сингапур предпочитают японские туристы. Куба естественным образом направлена на рынок Центральной Америки.

В мире же бесспорно самым важным регионом медицинского туризма является материк Азии. В год в этот регион приезжает 1.3 миллионов медицинских туристов и деятельность в этой сфере таких стран, как Тайланд, Индия, Южная Корея и Малайзия достигла недосягаемых высот.

Начавшиеся в 1970 –х операции по изменению пола в Тайланде, в последующем сдвинулись в сторону пластических.

В наши дни Индия признается центром медицинского туризма и для того, чтобы стать мировым центром в этой сфере, обновила технологии, переняла западные медицинские методы лечения подчеркивает в своих рекламах низкие цены на услуги и предоставление быстрого ухода.

В этой стране с середины 1990 годов с либерализацией экономики частные больницы могли более свободно импортировать последние технологии и другие медицинские принадлежности и это стало причиной улучшения инфраструктуры больниц.

Вместе с этим, улучшение положения больниц и увеличение зарплат, повлекло за собой к возвращению врачей на родину, работающих за океаном. Возвращение врачей, их международный опыт работы используется как элемент рекламы, для привлечения потенциальных туристов. В крупнейших больницах Индии для иностранных туристов имеются переводчики, большая часть страны разговаривая на английском, имеет преимущество перед другими странами.

Йылдырым,Хасан Хусейн и Умрах Алтынкая (2006): “Потенциал и Трудности Медицинского Туризма Турции”, 2.

Гюмюш Фадиме и Озге Бюйюк (2008): “Новые Перспективы Медицинского Туризма: Лечебный Туризм”, III. Международный Конгресс Туризма,Балыкесир, 17-19 Апреля 2008, Балыкесир. Ознакомительная Книга Конгресса, 433-442.

Хотя технологии доведены до уровня западных стран, имеется наличие опытных специалистов знакомых с западными методами лечения, затраты на труд очень низкие и страховка не такая дорогая. В этой стране даже операция на сердце, имеющая большой риск занесения инфекции, выполняется с успехом, могущим сравнится с успехом лучших больниц35.

В нашей стране медицинский туризм во многих областях идет в ногу вместе с термальным туризмом и для нас это большое преимущество. Особенно горячие источники помогают в лечении некоторых болезней и усиливают эффект некоторых лечений. С точки зрения термального туризма, расположение Турции на одном из гео-термальных поясов представляет в этом регионе большое количество источников и выводит нашу страну в число первых семи стран мира (Сойдан, 2007).

Согласно оценкам экспертов по этому вопросу, подавляющее число пациентов, приезжающих в нашу страну, поступает к нам из Европы. Туристы приезжающие для глазных операций остаются в нашей стране в среднем 4-5 дней. Пациенты, приехавшие для глазных операций, оставляют в нашей стране в среднем 2.500 долларов36.

На втором месте приезды для лечения бесплодия. Если подумать о том, что в нашей стране один лечебный турист в среднем тратит 2.500-3000 долларов, тогда как турист приехавший на отдыхе всего лишь 650 долларов, становиться ясным важность медицинского туризма для страны.

Растет также число стран расширяющих сферу медицинского туризма. Успех медицинского туризма в Азии усилил мировое внимание и этот процесс невозможно остановить. К примеру, путешествия термального туризма в Сингапур составляют высокую стоимость из-за дороги, вопреки этому в 2012 году ожидается 1 миллион больных туристов и прибыль в 1.8 милиардов долларов. Если ожидание оправдается в стране самое меньшее появиться 13.000 рабочих мест.

Филиппины также заинтересованые в медицинском туризме, строят новый аэропорт и сделали акцент на то, что познакомят больных всего мира с англоговорящими филиппинскими врачами.

Дубаи, для препятствия поездок туристов Среднего Востока в Азию, построили новый Город Здоровья.

Самая крупная международная компания Индии Аполло, предоставляющая медицинские услуги в 2004 году сотрудничала с 37 больницами Кувейта, Шри-Ланки и Нигерии и планируют сотрудничество с расширяющимся частными учреждениями находящимся в Дубаях, Бангладеше, Пакистане, Танзании, Гане, Филиппинах, Лондоне и Чикаго и другими структурами, которые имеют международные связы37. (Коннел,2006: 7) Коннел Джон ( 2006): “Medical tourism: sea, sun, sand and surgery”, Tourism Management, 27, 1093, 1100.

www.gozlazersecimi.com.

Коннел Джон ( 2006): “Medical tourism: sea, sun, sand and surgery”, Tourism Management, 27, 1093, 1100.

6.7. Лидеры страны медицинского туризма По ответам участников исследования выполненном Др. Prem Jagyasi список 35 стран - лидеров медицинского туризма в алфавитном порядке следующий38:

Аргентина, Австралия, Бельгия, Бразилия,Китай, Коста Рика, Куба, Франция, Германия, Венгрия, Индия, Израиль, Япония, Иордания, Малайзия, Марокко, Новая Зеландия, Панама, Филиппины, Польша, Саудовская Аравия, Сингапур, Южная Африка, Южная Корея, Испания, Швейцария, Тайвань, Тайланд, Тунис, Турция, Соединенные Арабские Эмираты, Великобритания и США.

Годовое количество больных и доходы с медицинских услуг расположились в следующем порядке:

1 Индия 11 Польша 21 Куба 31 Марокко 2 Тайланд 12 Саудовская 22 Франция 32 Новая Зеландия Аравия 3 Сингапур 13 Швейцария 23 Панама 33 Южная Корея 4 США 14 Аргентина 24 Филиппины 34 Тайвань 5 Малайзия 15 Соединенные 25 Бельгия 35 Тунис Арабские Эмираты 6 Германия 16 Турция 26 Карибы 7 Мексика 17 Китай 27 Венгрия 8 Южная Африка 18 Испания 28 Израиль 9 Бразилия 19 Великобритания 29 Япония 10 Коста Рика 20 Австралия 30 Иордания MedGenMed (2007) опубликовал другой список близкий предыдущему39:

Средний Восток/ Южная -Северная Европа Африка Другие Азия Америка Индия США Германия Южная Африка Австралия Малайзия Мексика Венгрия Тунис Куба Сингапур Коста Рика Бельгия Джамайка Тайвань * Бразилия Республика Чехия Барбадосы Китай Аргентина Италия Филиппины Канада Польша Южная Корея Экватор Румыния Иордания Колумбия Россия Турция Испания Соединенные Португалия Арабские Эмираты Израиль Латвия Литва * Тайвань планирует стать дестинацией для пациентов, говорящих по-китайски40:

Wikipedia (2010).

Африка и Средний Южная -Северная Азия /Тихий Океан Европа Восток Америка Израиль США Индия Германия Иордания Бразилия Малайзия Польша Соединенные Арабские Коста Рика Сингапур Румыния Эмираты Куба Тайланд Респ.Чехия Мексика Тайвань Турция Панама Китай Кипр Канада Южная Корея Эстония Уругвай Новая Зеландия Пакистан Филиппины Гон Конг Из вышеуказанных источников можно назвать первую десятку стран медицинского туризма:

1. Индия 6. Германия 2. Тайланд 7. Мексика 3. Сингапур 8. Южная Африка 4. США 9. Бразилия 5. Малайзия 10. Коста Рика За ними следуют ниже указаные страны 11. Польша 12. Филиппины 13. Аргентина 14. Бельгия 15. Соединенные Арабские Эмираты 16. Венгрия 17. Турция 18. Израиль 19. Китай 20. Иордания 21. Испания 22. Южная Корея 23. Австралия 24. Тайвань 25. Куба 26. Тунис Как можно заметить, Турция хоть и не получает из пирога медицинского туризма достаточный и заслуженный кусок, но очевидно одно, что в всех источниках нашу страну видят как страну медицинского туризма.

Анализируя вкупе с другими источниками Индия, Тайланд и Сигапур соответственно - первое, второе, третье места, США –занимает четвертое место.

Большинство этих дестинации с высокотехнологической инфраструктурой, многие из врачей защитили аспирантскую и докторскую работы, часть имела подтвержденную сертификатом практику в высокоразвитых странах.

Первые три страны имеют следующие общие черты:

- Высокие стандарты качества медицинских оздоровительных услуг, - Доступность транспорта,доступное перемещение по всем направлениям, - Высокие показатели технологий, инфраструктуры и специалистов.

Насколько бы цена являлась важным показателем, она не играет главную роль, на первый план входит важность удовлетворенности пациентов после успешного применения передовых технологий и медицинских вмешательств.

Может быть первенство таких стран как Индия,Тайланд и Сингапур можно объяснить преимуществом цен, но США занимающее четвертое место в этом списке, является страной с довольно дорогими медицинскими услугами. Потому что многие пациенты несмотря на цены, предпочитают высококачественный уход и передовые технологии.

Элементы, играющие роль в выборе медицинского туриста можно перечислить следующим образом: доступные цены, открытость, качественный уход, элементы туризма, конфиденциальность и другие преимущества.

Поэтому, не стоит оценивать успешность медицинского туризма придерживаясь одного принципа;

следует предпочитать рассматривать его с разных сторон.

Следуя процессу бурного в процессе быстрого развития медицинского туризма с одной стороны, с другой стороны стоит проанализировать возникающие проблемы и риски и в соответствии с ними разрабатывать политику стратегии. Прежде всего это бывают нижеуказанные проблемы и риски:

-Труднодоступность достоверной и правдивой информации, - Посадка в «поезд» медицинского туризма с неопытными или недостаточно опытными лицами, не знающими сектор и новичков, - Путанница или несоответствие в законах и положениях в стране, куда приехал медицинский больной, - Не оказывание поддержки со стороны государственных органов, - Неправильно изложенная правовая информация больному о положительных и отрицательных сторонах лечения за рубежом, - Необеспечение ухода за больным в послеоперационный период, - Языковой барьер и другие трудности общения, - Межкультурные непонимания и недоразумения, - Вынуждение больниц и представителей медицинских услуг соответствовать общепринятым международным стандартам, - Нежелание совершать путешествие для лечение за рубежом, - Другие причины.

Лидеры - Страны Медицинского Туризма Косметическая хирургия - Эстетическая Хирургия Увеличение Груди/ мастопексия /уменьшение груди -Подтяжка лица / Блефарапластия -Липосакция / улучшение контуров тела Пересадка Органов и Тканей Трансплантация органов-Почки -Печень -Костный мозг -Стволовые клетки-Неврологические болезни Стоматология -Косметическое лечение -Стоматологическое лечение /протез Кардиология и Хирургия Сердца - Коронарное шунтирование - Замена сердечного клапана /повторное- Коронарная ангиопластика через кожу /стент- Лечение сердечной недостаточности стволовыми клетками Глаз - Глазная операция ласик Ортопедия и Хирургия Позвоночника - Хирургия бедра /обновление - Протез колена - Артроскопия / реконструкция сустава - Ламинектомия / спинальная декомпресия Зонирование дискового пространства / замена диска Ожирение - Желудочное шунтирование - Лапароскопическое регулирование бандажирования желудка (Lap Band;

Inamed / Allergan, Inc, Irvine, California) - Контурирование тела после потери веса Бесплодие - Экстракорпоральное оплодотворение Гистерэктомия - Простатэктомия /с трансуретальной резекцией- Изменеие пола Некоторые страны Центральной и Южной Америки стали основными специалистами в области лечения ожирения, косметической, пластической хирургиях. Индия, Сингапур и Тайланд являются лидерами в кардио и ортопедической хирургиях. Сравнительно низкие цены в Индии по сравнению с конкурентами, делают страну более привлекательной в плане медицинского туризма. С другой стороны, в странах с высокоразвитой медициной, таких как Бельгия, Канада, Германия, Израиль и Италия предлагают сложные медицинские вмешательства и другие передовые медицинские услуги40.

СТРАНЫ-ЛИДЕРЫ МЕДИЦИНСКОГО ТУРИЗМА В этом исследовании рассмотрим первые пять стран и постараемся дать общее представление о них. Поэтому по порядку рассмотрим Индию, Тайланд, Соединенные Штаты Америки и Малайзию.

7. ИНДИЯ 7.1. Статус Страны Официальное название Республика Индия Столица Нью Дели Официальный язык Хинди и английский Вид Управления Республика Площадь 3.287.263 km Население 1.191.813. ВВП USD 3.862.000.000.000 (3,8 триллион) Национальный доход на душу населения USD 3. Национальная валюта Индийский Рупий 7.2. Медицинский Туризм Индии Амбициозная Индия в плане оздоровительного туризма, в последние годы, в постройке современных больниц с высокими технологиями проделала огромный путь. В Индии эти больницы предоставляют услуги по многим специальностям, в лечении различных болезней используют передовые технологии, кроме этого прошедшие за рубежом учебу и имеющие хорошие знания врачи и медицинский персонал постоянно повышают тем самым качество услуг. В начале следует представить группу больниц Аполло.

Woodman J. Patients Beyond Borders – Everybody’s Guide to Affordable, World-Class Medical Tourism. Chapel Hill, NC: Healthy Travel Media;

2007.

В последние годы можно сказать о серьёзном потоке больных в Индию. Преимущество низких цен, то есть доступное лечение и в результате без всякого срока ожидания на второй день проведение операции и начатие лечения. Например, в таких странах как Великобритания и Канада для операции приходиться ждать год и больше, тогда как в Индии срок ожидания короткий и или его нет, приемлемые цены, все эти условия привели к быстрому развитию сектора в стране.

Замена клапана сердца обходящаяся в США в 200.000 USD, в Индии стоит всего 10.000 USD.

К тому же если отметить что, медицинский уход проходит в современных условиях при помощи передовых технологий, можно понять причины стоящие за успехом Индии. Услуги не ограничены просто лечением, в стоимость входит также небольшие экскурсии и путешествия.

Хотя в Индии медицинскому туризму стали уделять внимание толко в последние годы, но каждый год процент больных увеличивается на 30 % и тем самым Индия находиться на первом месте в мире.

Вот некоторые из городов, предоставляющих медицинские услуги: Бомбей, Пондичерри, Ченнаи, Нью-Дели, Бангалор и Ахмедабад.

В Индии, особенно для западных туристов предлагаются экзотические и интересные альтернативные методы лечения;

среди них, например, Аюверда. Приводя в гармонию дух, разум и тело, приводя в балланс жизнь человека, метод аюверды используется для избавления от различных болезней, сначала обратив внимание на причину приведшую к болезни и устранения этой причины. Философский подход аюверды совмещенный с современной медициной делает её привлекательной для западноевропейских больных.

7.3. Система здравоохранения в Индии По многим статьям система зравоохранения опережает другие страны Азии и передовые больницы Индии могут свободно сравниваться с больницами США и европейских стран. Пациенты, приехавшие из развитых стран принимают услуги врачей, медсестёр и медицинского персонала на привычном им европейским уровне.

В стране находятся высшие органы аккредитирующие проверяющие больницы и другие медицинские учреждения. Аккредитация проводиться со стороны Международного Совета Аккредитации Здравоохранения связанного с Учреждением Высшего Качества Индии41. Кроме того некоторые больницы были аккредитованы со стороны таких международных организаций, как JCI, ISO, BSI.

National Accreditation Board for Hospitals and Healthcare Providers – NABH.

60 % приехавших пациентов проходят лечение в 5 –и самых крупных больницах страны и эти больницы предоставляют больным полный перечень услуг. Одно из самых важных учреждений страны - Глобальная Группа Больниц: Больницы MIOT, Fortis Healthcare, Группа Больниц Аполло, Макс Больницы и Онкологическая Больница Дхарамшила и Исследовательский Центр, которые притягивают к себе медицинских туристов с международного медицинского рынка.

В Индии применение «визы при входе» значительно поддерживает медицинский туризм, и туристам, приехавшим для лечения, даются многократные визы сроком от 6 месяцев до года.

На повестке дня сейчас находится рассмотрение вопроса об ответственности врачей за небрежность при медицинском вмешательстве, открытии специальных судов прав потребителей и выплате врачом компенсации потерпевшему пациенту. Министерство здравоохренения выполняет задачи аккредитациии работы по направлению качества, а также оказывает поддержку и осуществляет рекламу аккредитованых больниц и учреждений.

Государственные учреждения Индии хорошо организованы в рамках оздоровительного туризма и имеют поддержку со стороны законодательства и нормативных актов.

7.4. Цены услуг оздоровительного туризма в Индии США Великобритания Индия Медицинское вмешательство Ангиопластика 55.000–57.000 13.000 – 15.000 10.000 – 12. Спинальная фузия 60.000–62.000 7.000 – 8. Шунтирование сердца 120.000–130.000 9.000 – 11. Замена клапана сердца 150.000–160.000 9.000 – 10. Лапараскопическое 28.000 – 30.000 10.000 – 12. шунтирование Желудка Протез бедра 41.000 - 43,000 13.500 – 14.500 8.000 – 10. Мастоэктомия 39.000 – 41.000 7.000 – 8. Протез колена 38.000 – 40.000 16.000 – 17.000 8.000 – 9. Пересадка костного мозга 240.000-260.000 68.000 -70. Пересадка печени 290.000–310.000 68.000 - Пластическая и реконструктивная хирургия Подтяжка лица 7.000 – 9.000 11.000 – 12.000 4.000 – 5. Увеличение груди 5.000 – 8.000 7.000 – 8.000 3.000 – 4. Уменьшение груди 4.000 – 6.000 8.000 – 9.000 2.000 – 3. Полная липосакция 4.000 – 6.500 5.000 – 6.000 2.000 – 3. Эстетика носа( ринопластия) 5.500 – 6.500 5.500 – 6.500 1.500 – 2. Увеличение ягодиц 8.000–10.000 4.000 – 5. Глаз /Офтальмология Хирургия катаракты 1.500 – 2.500 1000 – 1. Общая и эстетическая стоматология Лечение канала 600 – 1.000 100 - Фарфоровая коронка 600 – 1.000 3.000 – 4.000 80 - Металлокерамический мост 1.000 -1.800 250 - Имплант 2.500 -3.500 3.000 – 4.000 500 - 8. ТАЙЛАНД 8.1. Статус Страны Официальное название Королевство Тайланд Столица Бангкок Официальный язык Тайский Вид Управления Парламентская Демократия/ Контитуционализм Площадь 513 120 km Население 65.998.436 (2010) ВВП USD 539 871 000 Национальный доход на душу населения USD 8 Национальная валюта Бахт 8.2. Оздоровительный туризм Тайланда Страна занимает место среди амбициозных стран оздоровительного туризма и этот сектор растет с быстротой и притягивает много пациентов из других стран Азии, нуждающихся в косметических, зубных, кардиологических медицинских вмешательствах и трансплантации органов. Кроме таких признаных лечений как SPA, физиотерапии и психотерапии, в Тайланде проводятся медицинские лечения и вмешательства не проводимые в других странах, которые демонстрируют смелую позицию страны.

С начала 2000 года Тайланд неуклонно растет в этом направлении и процент куска международного пирога медицинского туризма растет соответственно с ним. Быстрый рост страны в этой области заложен в низкой стоимости лечения и качестве предложенных услуг.

Тайланд использует особый подход для пациентов Китая и Японии, в Багкокской Больнице столицы одно специальное крыло здания отделили только для пациентов из Японии, которым предлагают услуги, учитывающие их традиции и обычаи.

Многие врачи Тайланда прошли обучение в таких высокоразвитых странах, как Англия и США, получив там диплом и предлагая пациентам услуги на английском языке, проделав большое расстояние на этом пути. Такая международная больница, как Бумранград получила аккредитацию JCI, некоторые больницы взяли сертификат ISO 9001:2000.

8.3. Система здравоохранения в Тайланде Среди стран Азии Тайланд имеет самую большую частную больницу и предлагает высококвалифицированные услуги в более чем 400 больницах страны. Врачи государственных больниц, получая в два раза меньше, чем в частных, предпочитают лечебную практику в частных больницах и особенно лечение иностранных туристов.

Местному населению частный сектор здравоохранения приходится не по карману, в то время как со стороны иностранных пациентов причина выбора состоит в приемлемости цен и дешевизне услуг.

Всемирная Организация Здравоохранения ставит США на 37 строку, Великобританию на строку, Тайланд на 47 строку в здравоохранительной системе.

8.4. Цены услуг медицинского туризма в Тайланде Примеры некоторых цен операций и медицинских вмешательств:

Операция /Лечение Америка (USD) Тайланд(USD) Шунтирование сердца 55.00-130.000 11. Замена клапана сердца 130.00-160.000 10. Ангиопластика 42.000-57.000 13. Протезирование бедра 24.000-43.000 12. Гистэроктомия 19.000-21.000 4. Спинальная фузия 60.000-62.000 7. Вместе с этим мы не можем сказать,что все виды лечения и операций очень дешевые.

Например, нет большой разницы между ценами косметической хирургии.

9. СИНГАПУР 9.1. Статус Страны Официальное название Республика Сингапур Столица Сингапур Официальный язык Английский –Малайский- Китайский Вид Управления Республика Площадь 710 km Население 5.076.700 (2010) ВВП USD 255 338 Национальный доход на душу населения USD 57 Национальная валюта Сингапурский доллар 9.2. Оздоровительный туризм в Сингапуре Несмотря на свою небольшую территорию, страна в области здравоохранения находится на передовых позициях и сумела создать самую лучшую систему здравоохранения в Азии. Из таких соседских стран как Индонезия и Малазия, а также Китай, Южная Азия и Средний Восток, в последние годы сумела привлечь большой процент пациентов, насчитывающий сотни тысяч туристов.

В Сингапур приезжают медицинские туристы не только из вышеперечисленных стран, но и из Соединенных Штатов Америки и Великобритании и других европейских стран. Страна очень продвинулась в области гигиены и это является причиной выбора этой страны некоторыми туристами.

В 2002 году страна приняла около 210.000 пациентов, в 2006 году оказала лечение и медицинские услуги 410.000 медицинским туристам. Придавая большое значение оздоровительному туризму и делая его задачей государственной политики, Сингапур в 2012 году планирует принять у себя около 1 миллиона медицинских туристов.

9.3. Система здравоохранения в Сингапуре Из-за качества предлагаемых услуг частных и государственных больниц Сингапура, Всемирная Организация Здравоохранения размещает систему здравоохранения страны выше американской и канадской.

Медицинские учреждения аккредитируются со стороны Медицинского Управления Сингапура, Аккредитационной Лабораторной Системы Сингапура (SINGALSS), Аккредитации Сингапура и Министерства Здравоохранения. Многие сингапурские больницы и медицинские учреждения аккредитируются со стороны международных аккредитационных и стандартизационных органов. Врачи и медицинский персонал проверяются и аккредитуются со стороны таких различных проверяющих и аккредитационных органов, определяющих стандарты и правила, как Медицинского Совета Сингапура, Совета Медсестер Сингапура, Совета Стоматологов Сингапура, Совета Фармацевтов Сингапура и Совета Лабораторий.

По данным 2006 года в стране находится 29 больниц и частных медицинских центров, в которых работают 7 тысяч врачей и 15 тысяч медицинских сестер.

Врачи, чтобы иметь право заниматься врачебной деятельностью, выплачивают страховку от несчастных врачебных случаев. Расходы на страховку отражаются на счетах, оплачиваемых больными.

9.4. Цены услуг оздоровительног туризма в Сингапуре Примеры некоторых цен операций и медицинских вмешательств:

Операция /Лечение Америка (USD) Сингапур (USD) Шунтирование сердца 55.000-130.000 13.000-18. Замена клапана сердца 130.00-160.000 12.000-13. Ангиопластика 42.000-57.000 11.500-13. Протезирование бедра 24.000-43.000 12.000-16. Гистэроктомия 19.000-21.000 5.500-6. Спинальная фузия 60.000-62.000 8.000-10. Липопластика 14.000-16.000 4.500-5. Ринопластика 6.500-7.500 3.500-4. Ласек ( Глаз) 2.000-2500 1.500-2. Пересадка стволовых клеток 200.000-250.000 72.000-90. Из вышеуказанного видно, что на такие большие операции как на сердце и бедро, Сингапур предлагает выгодные цены, но в ценах на лазерные глазные операции нет особой разницы по сравнению с другими странами.

10. СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ АМЕРИКИ 10.1. Статус Страны Официальное название Соединенные Штаты Америки Столица Вашингтон Официальный язык Английский Вид Управления Федеральная Респблика Площадь 9 631 418 km Население 308.831.000 (2010) ВВП USD 14 624 000 000 000 (14,6 триллион) Национальный доход на душу населения USD 14 Национальная валюта Доллар 10.2. Оздоровительный туризм США Многие граждане США, не имеющие страховки или имеющие неполную страховку для лечения и медицинских услуг уезжают в Индию и Сингапур, а в это время тысячи людей из-за границы приезжают в Америку с теми же целями.



Pages:   || 2 |
 

Похожие работы:


 
2013 www.netess.ru - «Бесплатная библиотека авторефератов кандидатских и докторских диссертаций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.